برنامه طب کار و معاینات پزشکی شاغلین

برنامه طب کار و معاینات پزشکی شاغلین

یکی از مهمترین و اساسی ترین برنامه های پیشگیری از بروز بیماریها و حوادث ناشی ازکار در هرکشوری که به عضویت سازمان بین المللی کار و بهداشت جهانی درآمده انجام معاینات پزشکی افراد شاغل میباشد.

هدف کلی از انجام معاینات پزشکی

1- حصول اطمینان از این که فرد برای اشتغال به کار مورد نظر مناسب است .

2- جستجو ی اثرات احتمالی نا خوشایند کار بر سلامت فرد شاغل

 وظایف پزشک عمومی غربالگرطب کار  شاغل در مرکز بهداشت کار 

1 - بازدید از محیط کار به همراه کارشناس بهداشت حرفه ای

2-  انجام معاینات غربالگری( بدو استخدام و ادواری)

3-  جمع آوری، ثبت،‌ طبقه بندی و گزارش دهی بر اساس فرمهای مصوب وزارت بهداشت

4-  تهیه گزارش نهایی و ارائه به کارشناس بهداشت حرفه ای

5-  بررسی و انجام مطالعات اپیدمیولوژیکی بر اساس مواجهات عوامل زیان آوری محیط کار

6-  همکاری با کمیته حفاظت فنی و بهداشت کار در زمینه پیشگیری از بیماریهای شغلی در امور پزشکی

7-  نظارت بر درمان بیماران ومصدومین حوادث شغلی

8-  آموزش بهداشت به کارگران

معاینات پزشکی  بسته به اهداف افراد ذینفع ( شاغل – کارفرما – سازمان بیمه گر- دولت ) به انواع مختلف زیر دسته بندی میشوند:

   معاینات پیش از استخدام

   معاینات دوره ای

   معاینات اختصاصی

   معاینات در هنگام تغییر شغل

   معاینات در هنگام بازگشت به کارمجدد ( مثلا پس از یک دوره نسبتا طولانی بیکاری یا مرخصی)

   معاینات افراد در هنگام بیماری (بخصوص زمانی که در بیمارستان بستری میشوند )

   معاینات افراد معلول و تعیین توانائی کاری آنها

معاینات قبل از استخدام :

سنجش سلامتی کارگر با بهره گیری از معاینه کامل پزشکی ، شنوایی سنجی ، سنجش تنفس ، بینایی سنجی ، آزمایشات خون و ...

در نظر گرفتن تناسب بین وضعیت جسمی و روحی کارگر و شغل محوله

– مهمترین اهداف معاینات قبل از  استخدام:

- تعیین قابلیت جسمی، روانی کارگر برای کار مورد نظر

- حفظ سلامت سایر کارگران

- حفظ صنعت و سرمایه

- تعیین اختلالات و عوارض قبلی کارگر و ثبت در پرونده وی

- کشف بیماریهای قابل سرایت کارگر و جلوگیری از انتشار آنها بویژه در افرادی که با مواد غذایی سروکار خواهند داشت

- تشکیل پرونده پزشکی و استفاده از آن در مراجعات بعدی کارگر

-  آشنا شدن به روحیات کارگر و اطلاعات بهداشتی وی

روش انجام معاینات قبل از استخدام

1- گرفتن شرح حال متقاضی : شامل سوابق فردی و خانوادگی از نظر ابتلا به بیماریها و مشاغل قبلی وی

2- ثبت  عوامل زیان آور در فرم معاینات بر اساس گزارش بازدید از مراحل و محیط کار توسط کارشناس بهداشت حرفه ای

 3- معاینه اندامها : معاینه عمومی دستگاههای قلب و عروق – ریه ها – کلیه ها – اعصاب – چشم و گوش که توسط "پزشک عمومی دوره دیده طب کار" انجام میشود.

4-درخواست انجام   آزمایشهای پاراکلینیک مورد نیاز بر اساس نوع مواجهه شاغل  : شامل آزمایش خون و ادرار از نظر قند – چربی – عفونت –– نوارقلب و در برخی موارد بسته به نوع شغل عکسبرداری از قفسه سینه و ستون فقرات – سنجش میزان شنوائی و تست عملکرد ریوی

اهداف معاینات پزشکی  ادواری:

 تشخیص زودرس بیماریهای ناشی از کار و بیماریهای غیر شغلی

- پیگیری موارد مشکوک تا روشن شدن وضع آنها

-  درمان بموقع و جلوگیری از پیشرفت بیماری

-  توصیه برای تغییر شغل و یا محدود کردن کار در فرد بیمار

- جلوگیری از انتقال و انتشار بیماریهای مسری

-  مطالعه اثرات زیان آور عوامل موجود در محیط کار

- تعیین اثر محیط بر سلامتی و بیماری کارگران

- ارزیابی روشهای پیشگیری و ایمنی

معاینات ادواری زمانی سودمند و قابل استناد هستند که توسط گروه پزشکی دارای مهارت و تجربه کافی در زمینه طب کار انجام گیرد.

بدین منظور بایستی  معاینات ادواری ترجیحا توسط "پزشک متخصص طب کار" و در نبود وی توسط "پزشک عمومی دوره دیده طب کار " انجام گیرد.